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了解 TFCC 损伤:你手腕小指侧那恼人疼痛的背后原因是什么?

  • 作家相片: Winnie Wong
    Winnie Wong
  • 9月30日
  • 讀畢需時 3 分鐘

百惠物理治疗指南


手腕小指侧的疼痛?扭门把或做俯卧撑时感到不适?你可能正在经历一种常被忽视但对日常生活影响巨大的损伤——TFCC损伤。


本文将带你了解什么是TFCC、为什么会受伤,以及你可以采取哪些方法来康复。

 

TFCC

什么是TFCC(三角纤维软骨复合体)?


TFCC是三角纤维软骨复合体的缩写。它是一组位于手腕小指侧底部的韧带和软骨组织,起到缓冲震荡和稳定 ''远端桡尺关节(DRUJ)'' 的作用,特别是在前臂旋转和负重时。

虽然TFCC结构很小,但它在手腕功能中扮演着重要角色。一旦受伤,即使是像拧钥匙、提包这样的简单动作,也可能引发疼痛。

 

什么是TFCC损伤?

TFCC损伤指的是该复合结构的过度牵拉或部分撕裂。


Taping

常见症状:

你可能会有以下表现:

  • 手腕小指侧底部的疼痛

  • 手腕出现弹响、卡顿或“咔哒”感

  • 扭动或抓握时疼痛加剧

  • 手腕活动范围受限

  • 握力减弱

  • 局部肿胀和压痛

 

它是如何发生的?


TFCC损伤通常有两种原因:


1. 创伤性损伤

例如:

  • 跌倒时手掌撑地

  • 手腕剧烈扭转或旋转

  • 手腕弯曲状态下提重物

这类损伤常见于运动员、健身者,或曾有手腕扭伤史的人。


2. 老化性磨损

随着时间推移,TFCC可能因重复使用或年龄增长而逐渐磨损。更常见于以下人群:

  • 50岁以上人群

  • 工作或爱好中需要反复用手腕的人

  • 有尺骨撞击综合征等基础疾病者

 

TFCC损伤的管理和治疗

好消息是,大多数TFCC损伤无需手术,保守治疗对轻中度病例通常效果良好。


1. 休息与调整活动方式

  • 避免引发疼痛的动作或过度使用(如提重物、俯卧撑、旋转手腕等)

  • 使用手腕支具或夹板限制活动,保护受伤区域


2. 冰敷与抗炎药物

  • 每天冰敷2-3次,每次10–15分钟

  • 可服用布洛芬等非处方消炎止痛药(NSAIDs)

3. 物理治疗(物理康复)

物理治疗师可以帮助你:

  • 在不加重损伤的前提下恢复活动度和力量

  • 改善前臂与手腕的控制能力

  • 重建握力

  • 纠正代偿性动作或不良用力方式

  • 通过功能性训练预防再次受伤


提示: 控制性强化前臂、手腕和手部肌群,有助于防止TFCC损伤转为慢性问题。

 


能预防TFCC损伤吗?


虽然无法避免所有损伤,但你可以通过以下方式降低风险:


  • 避免不正确的重复性手腕用力

  • 保持前臂与手腕肌肉的力量和协调性

  • 工作或运动时使用符合人体工学的工具

  • 进行手腕活动前充分热身

  • 控制关节炎等可能加速退变的疾病

 

什么时候该看物理治疗师?


如果你的手腕小指侧:

  • 疼痛超过2–3周未缓解

  • 活动时疼痛加重

  • 出现弹响、无力或不稳定感

  • 影响到你的工作、运动或日常生活


尽早就诊可以加快恢复速度,避免病情慢性化。

 

虽然TFCC损伤不像骨折那样广为人知,但它带来的不便可能同样严重,尤其是当你依赖双手进行工作或运动时。好消息是,大多数人在经过保守治疗、指导性锻炼和适当的生活调整后,都会显著改善。

倾听你的手腕,不要让小痛发展成大问题。

 


参考文献:

  1. Casadei, K., & Kiel, J. (2023). Triangular Fibrocartilage Complex. StatPearls [Internet].

  2. Andersson JK, Andernord D, Karlsson J, Fridén J. (2015) Efficacy of surgical versus non-surgical treatment for TFCC injuries: a systematic review. J Hand Surg Eur Vol, 40(4):343–348.

  3. Patel A, Mifsud M, Gupta A, et al. (2025) The natural history of non-operatively treated traumatic TFCC tears: a systematic review. Journal of Hand Surgery Global Online, 7(2):118–125.

  4. Vasudevan A, Lee D, Nitschke J, et al. (2024) Clinical and functional outcomes of rehabilitation strategies following arthroscopic repair of chronic isolated peripheral TFCC tears: a scoping review. Physiotherapy Theory and Practice. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40688004

 

 
 
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