儿童扁平足：认识足弓发育过程

百惠物理治疗指南

什么是扁平足？ 扁平足是指足弓过低或缺失的情况。在幼儿中，这种现象非常常见，通常属于正常发育的一部分。

正常足弓发育阶段

出生至2–3岁

婴儿通常足底平坦，是因为足内侧存在脂肪垫。这是正常现象。

3–6岁

随着站立、行走和跑步，足部肌肉与韧带逐渐发育，足弓开始形成。

6岁以上

大多数儿童会出现明显足弓。若仍持续扁平，则可能需要专业评估。

儿童扁平足的类型

1. 柔性扁平足（最常见）

• 踮脚或坐下时足弓会出现

• 通常无痛，随年龄增长可自然改善

  
  

2. 僵硬性扁平足（较少见）

• 无论姿势如何，足弓始终平坦

• 可能伴随疼痛与僵硬

• 需接受医学评估

持续性扁平足的可能原因

• 遗传因素

• 韧带松弛（常见于关节过度灵活的儿童）

• 肥胖

• 神经肌肉疾病（如脑性麻痹）

• 跗骨融合（足部骨骼异常连接）

何时应寻求物理治疗？

如出现以下情况，建议进行物理治疗评估：

• 足部或腿部疼痛

• 行走、跑步困难或容易疲劳

• 鞋底磨损不均

• 经常绊倒

• 足部僵硬或不灵活

物理治疗的介入方式

• 足弓强化训练（如：脚趾抓毛巾、毛巾卷曲练习）

• 小腿与跟腱伸展

• 平衡与本体感觉训练

• 步态矫正训练

• 合理鞋款建议

足垫（矫形鞋垫）是否需要应个别评估，并非所有扁平足都需使用。

百惠温馨提醒：

若扁平足与体重或营养相关（如肥胖儿童），请咨询合格营养师或营养治疗师以获得专业建议。

参考文献：

1.Evans, A. M., & Rome, K. (2011). A Cochrane review of the evidence for non-surgical interventions for flexible pediatric flat feet. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 47(1), 69-89.

2.Pfeiffer, M., et al. (2006). Prevalence of flat foot in preschool-aged children. Pediatrics, 118(2), 634-639.

3.Uden, H., & Scharfbillig, R. (2017). The typically developing paediatric foot: how flat should it be? A systematic review. Journal of Foot and Ankle Research, 10(1), 37.